H001　脳血管疾患等リハビリテーション料

1　脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅰ）（1単位）
　　イ　理学療法士による場合　　245点
　　ロ　作業療法士による場合　　245点
　　ハ　言語聴覚士による場合　　245点
　　ニ　医師による場合　　　　　245点

2　脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅱ）（1単位）
　　イ　理学療法士による場合　　200点
　　ロ　作業療法士による場合　　200点
　　ハ　言語聴覚士による場合　　200点
　　ニ　医師による場合　　　　　200点

3　脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅲ）（1単位）
　　イ　理学療法士による場合　　100点
　　ロ　作業療法士による場合　　100点
　　ハ　言語聴覚士による場合　　100点
　　ニ　医師による場合　　　　　100点
　　ホ　イからニまで以外の場合　100点

注1　別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、別に厚生労働大臣が定める患者に対して個別療法であるリハビリテーションを行った場合に、当該基準に係る区分に従って、それぞれ発症、手術若しくは急性増悪又は最初に診断された日から180日を限度として所定点数を算定する。ただし、別に厚生労働大臣が定める患者について、治療を継続することにより状態の改善が期待できると医学的に判断される場合その他の別に厚生労働大臣が定める場合には、180日を超えて所定点数を算定することができる。

注2　注１本文に規定する別に厚生労働大臣が定める患者であって入院中のもの又は入院中の患者以外の患者（脳卒中の患者であって、当該保険医療機関を退院したもの又は他の保険医療機関を退院したもの（区分番号Ａ２４６の注４に掲げる地域連携診療計画加算を算定した患者に限る。）に限る。）に対してリハビリテーションを行った場合は、それぞれ発症、手術又は急性増悪から30日を限度として、早期リハビリテーション加算として、１単位につき25点を所定点数に加算する。

注3　別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、注１本文に規定する別に厚生労働大臣が定める患者であって入院中のもの又は入院中の患者以外の患者（脳卒中の患者であって、当該保険医療機関を退院したもの又は他の保険医療機関を退院したもの（区分番号Ａ２４６の注４に掲げる地域連携診療計画加算を算定した患者に限る。）に限る。）に対してリハビリテーションを行った場合は、それぞれ発症、手術又は急性増悪から14日を限度として、初期加算として、１単位につき45点を更に所定点数に加算する。

注4　別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、注１本文に規定する別に厚生労働大臣が定める患者（入院中のものに限る。）であって、リハビリテーションを実施する日において別に厚生労働大臣が定める患者であるものに対してリハビリテーションを行った場合は、発症、手術又は急性増悪から14日を限度として、急性期リハビリテーション加算として、１単位につき50点を更に所定点数に加算する。

注5　注１本文の規定にかかわらず、注１本文に規定する別に厚生労働大臣が定める患者であって、要介護被保険者等以外のものに対して、必要があってそれぞれ発症、手術若しくは急性増悪又は最初に診断された日から180日を超えてリハビリテーションを行った場合は、１月13単位に限り、算定できるものとする。

注6　注１本文の規定にかかわらず、注１本文に規定する別に厚生労働大臣が定める患者であって、入院中の要介護被保険者等に対して、必要があってそれぞれ発症、手術若しくは急性増悪又は最初に診断された日から180日を超えてリハビリテーションを行った場合は、１月13単位に限り、注１に規定する施設基準に係る区分に従い、次に掲げる点数を算定できるものとする。

イ　脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅰ）（１単位）
　　（１） 理学療法士による場合　147点
　　（２） 作業療法士による場合　147点
　　（３） 言語聴覚士による場合　147点
　　（４） 医師による場合　　　　147点

ロ　脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅱ）（１単位）
　　（１） 理学療法士による場合　120点
　　（２） 作業療法士による場合　120点
　　（３） 言語聴覚士による場合　120点
　　（４） 医師による場合　　　　120点

ハ　脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅲ）（１単位）
　　（１） 理学療法士による場合　60点
　　（２） 作業療法士による場合　60点
　　（３） 言語聴覚士による場合　60点
　　（４） 医師による場合　　　　60点
　　（５）（１）から（４）まで以外の場合　60点

注7　注１本文に規定する別に厚生労働大臣が定める患者（要介護被保険者等に限る。）に対し、それぞれ発症、手術若しくは急性増悪又は最初に診断された日から60日を経過した後に、引き続きリハビリテーションを実施する場合において、過去３月以内にＨ００３－４に掲げる目標設定等支援・管理料を算定していない場合には、所定点数の100分の90に相当する点数により算定する。

注8 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、当該保険医療機関における診療報酬の請求状況、診療の内容に関するデータを継続して厚生労働省に提出している場合であって、注１本文に規定する別に厚生労働大臣が定める患者であって入院中の患者以外のものに対してリハビリテーションを行った場合は、リハビリテーションデータ提出加算として、月１回に限り50点を所定点数に加算する。

出典：厚生労働省　令和６年厚生労働省告示第57号を加工して作成